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Un impianto dentale è una sostituzione in titanio di un materiale biocompatibile, che viene chirurgicamente inserito nell'osso mascellare per sostituire la radice naturale del dente, cioe’ come supporto per lavoro protesico. Consiste di una parte all'interno dell'osso mascellare e di una parte sopra la gengiva, su cui viene applicata una corona, un ponte o un lavoro protesico staccabile, consentendo così un fissaggio sicuro e duraturo.
Gli impianti dentali possono recuperare la fiducia in se stessi e garantire una dieta corretta e di qualità.
Nello studio Stomatologia ed estetica usiamo i migliori impianti Straumann®
Gli impianti dentali vengono inseriti nell'osso mascellare per sostituire uno o più denti persi.
Non ci sono limiti di età per l’inserimento dell'impianto. Sono sconsigliati in caso di varie patologie come l'osteoporosi avanzata, il diabete non controllato e alcune malattie croniche del cuore, dei reni, delle psicosi, ecc. In caso del mancanza ossea, prima dell'inserimento dell'impianto si fa la rigenerazione ossea.
Diagnostica protesica guidata da computer, pianificazione e inserimento dell'impianto.
Basato su imagine di TAC 3D, posizionamento virtuale dell'impianto con l'aiuto del software 3Shape Implant Studio, che garantisce un'elevata precisione e un inserimento dell'impianto sicuro e prevedibile.
Minimo disagio per il paziente e il miglior risultato!
Carico immediato del lavoro provvisorio, lavoro provvisorio durante la stessa visita.
Nella prima visita si fa lo scan della bocca con l'aiuto di uno scanner intraorale e viene eseguita una radiografia o CBCT delle arcate.
Nella seconda fase, la posizione migliore per l’inserimento dell'impianto viene selezionata utilizzando un programma per computer su immagini della TAC. I dati così ottenuti vengono utilizzati per creare una dima chirurgica per il posizionamento dell'impianto. Realizziamo la dima con l'aiuto di una stampante 3D.
In base alla stessa dima/piano, il laboratorio esegue un lavoro provvisorio rispetto alla posizione definita dell'impianto.
Nella terza fase, gli impianti vengono inseriti e il provvisorio finale viene consegnato durante la stessa visita.
La sostituzione di un dente singolo con l’impianto può essere utilizzata quando ad un paziente manca uno o più denti. A differenza di altre forme di sostituzione dei singoli denti, gli impianti sostituiranno anche la parte della radice, che svolge anche un ruolo importante. Ecco perché l'inserimento degli impianti dentali è la soluzione migliore.
La sostituzione di più denti con impianti è la soluzione migliore, poiché i denti adiacenti sani non devono essere limati per creare un ponte, ma l'impianto viene posizionato senza toccare i denti adiacenti.
La perdita dell’osso succede sulla posizione dove mancano più denti, e i denti rimanenti si spostano verso lo spazio vuoto e la stabilità dell'intera mascella è disturbata. Ecco perché è molto importante che i denti che sostituiscono i denti naturali abbiano la stessa forma, dimensione e il colore come i denti naturali.
All-on-4® e All-on-6® sono concetti di terapia implantare che consentono ai pazienti completamente edentuli di avere un lavoro protesico fisso, estetico e funzionale, che, come suggerisce il nome, può essere sopportato da 4 o 6 impianti entro lo stesso giorno.
All-on-4® il metodo consiste nel realizzare e posizionare una protesi fissa nell’arcata edentula superiore ed inferiore con solo 4 impianti.
Questo metodo è una buona scelta per le persone che desiderano un lavoro protesico fisso e che, a causa dell'edentulia a lungo termine dopo la quale la quantità dell’osso è ridotta, non hanno una quantità sufficiente dell’osso nella zona laterale della mascella.
Il paziente riceve i denti provvisori fissi entro 24 ore.
All-on-6® il metodo consiste nel realizzare una protesi fissa per l‘arcata superiore ed inferiore edentula con 6 impianti.
In alcuni casi, quando si desidera aumentare il numero dei denti del ponte (e quindi la superficie masticatoria), senza compromettere la stabilità degli impianti a causa di forze eccessive, è possibile inserire ancora due impianti dentali nella parte laterale della mascella.
Non esiste un limite di età per l'inserimento di un impianto.
Sono sconsigliati in caso di varie patologie come osteporosi avanzata, diabete incontrollato e alcune gravi malattie croniche del cuore, dei reni, psicosi, ecc.
In caso di massa ossea insufficiente, la massa ossea può essere ripristinata prima dell'impianto.
Il costo della sostituzione dei denti con impianti dipende in larga misura da diversi fattori, tra cui il numero di denti sostituiti e il numero di impianti necessari per sostenere i nuovi denti. Prima di impiantare gli impianti stessi, possono essere necessarie ulteriori procedure per garantire la longevità della soluzione protesica e degli impianti impiantati.
Di solito, la parte chirurgica viene addebitata separatamente dalla parte protesica, dato l'elevato numero di possibilità protesiche che il paziente può scegliere.
Dopo un esame diagnostico approfondito, il dentista vi consiglierà il trattamento più adatto a voi.
La procedura viene solitamente eseguita in due fasi.
È meno doloroso di quanto ci si aspetti. In genere, l'inserimento di un impianto è molto meno aggressivo dell'estrazione di un dente. L'inserimento dell'impianto viene eseguito con l'ausilio di un anestetico locale, in modo che il paziente non senta alcun dolore durante l'intervento. Subito dopo l'intervento, il paziente è libero di tornare a casa. Nei due o tre giorni successivi il gonfiore diminuisce e rimane solo una leggera sensazione di fastidio. Dopo questo periodo, la mucosa orale guarisce.
Per i pazienti è molto interessante il fatto che la moderna implantologia offra sempre più spesso soluzioni rapide, il che significa che subito dopo l'impianto, nello stesso giorno o nei giorni successivi, a seconda delle dimensioni del lavoro protesico, il paziente ottiene una sostituzione protesica fissa o mobile.
La tecnologia odierna ci permette di compensare la perdita ossea che si verifica a causa della malattia parodontale, dopo l'estrazione di un dente o un processo infiammatorio.
Se la massa ossea non è sufficiente per l'inserimento dell'impianto, è necessario iniziare a incrementare l'osso, cioè a migliorare e creare l'osso trapiantando il proprio osso o utilizzando osso artificiale. Questo intervento viene eseguito se non è richiesta la larghezza o l'altezza dell'osso mascellare. L'intervento può essere eseguito in entrambe le mascelle, se le basi dell'osso del paziente sono minime. A seconda della situazione, a volte gli impianti vengono impiantati contemporaneamente all'aumento, mentre nei casi più difficili è necessario eseguire prima l'aumento dell'osso e gli impianti vengono impiantati solo dopo il necessario tempo di guarigione.
La rigenerazione tissutale guidata (GTR) e la rigenerazione ossea guidata (GBR) possono correggere con successo i difetti estetici e funzionali creando un buon letto implantare o una situazione desiderabile per una soluzione protesica ottimale.
La GTR - rigenerazione tissutale guidata è una procedura con cui si stimola la crescita della struttura di supporto di denti, ossa e carne dentale, inserendo una membrana al posto delle strutture guaste. Impedisce alle gengive di crescere nell'area in cui dovrebbe trovarsi l'osso, permettendo così alle ossa e al tessuto connettivo di ricrescere e di sostenere meglio il dente.
La GBR - rigenerazione ossea guidata è una procedura che sostituisce l'osso perso prima di inserire ponti o impianti. L'intervento viene eseguito posizionando un osso autologo o artificiale nel sito del difetto osseo, che viene poi ricoperto da una membrana. Questo aumenta l'altezza e la larghezza della cresta dentale, consentendo una migliore estetica per ulteriori soluzioni protesiche.
L'elevazione del pavimento del seno mascellare è un intervento chirurgico che sostituisce l'osso mancante nell'area posteriore della mascella superiore, che spesso si verifica a causa di una mancanza di denti di lunga data. A volte gli impianti vengono impiantati contemporaneamente all'intervento di rialzo del seno mascellare, mentre nei casi più gravi è necessario eseguire prima l'intervento di rialzo del seno mascellare e gli impianti vengono impiantati solo dopo il tempo di guarigione necessario, che va da 6 mesi a un anno.
La qualità degli impianti è aumentata negli ultimi 30 anni. Oggi gli impianti hanno successo nel 98% dei casi.
Molto raramente, se i preparativi sono stati fatti con cura. Le infezioni sono possibili in caso di scarsa igiene orale, subito dopo l'intervento o in seguito. È possibile che l'organismo rigetti gli impianti, ma è un evento molto raro. Il successo dell'intervento è ridotto del 10% nei fumatori, a causa degli effetti tossici della nicotina e dell'elevata temperatura della bocca durante la fase di guarigione, nonché del deposito di catrame e dell'insufficiente igiene orale. Un fenomeno simile alla parodontosi può verificarsi anche negli impianti: in questo caso si parla di perimplantite, o infiammazione dei tessuti molli e duri intorno all'impianto.
È responsabilità del paziente il successo a lungo termine della terapia implantoprotesica. Un'igiene orale accurata e precisa è una priorità perché la placca precipitata crea calcare, che porta all'infiammazione e al ritiro della gengiva e dell'osso in cui si trova l'impianto, con conseguente esposizione dell'impianto e, in alcuni casi, perdita dell'impianto stesso.
Una o due volte l'anno è opportuno sottoporsi a esami e radiografie. Il dentista controlla l'impianto e l'osso circostante, le condizioni dei tessuti molli, l'igiene orale, la placca e l'abrasione delle sovrastrutture. Il paziente riceve il cosiddetto Passaporto Implantare, ovvero un libretto in cui vengono inseriti tutti i dati relativi all'intervento chirurgico, al tipo di impianto, all'aggiornamento e al lavoro protesico sugli impianti, alle date degli esami, alle eventuali modifiche, ecc.
Gli impianti vengono utilizzati non solo in caso di perdita di un dente, ma anche in combinazione con altri denti per sostenere, portare sovrastrutture o corone, ponti, protesi, ponti ibridi come l'All-on-4. Sono utilizzati con grande successo in mascelle completamente prive di denti, dove possono fungere da supporto per ponti (4-6 impianti). Possono anche servire da ancoraggio per protesi complete (2-4 impianti), i cosiddetti lavori semifissi, che ne garantiscono la stabilità e consentono al paziente una funzione piacevole e sicura.
L'aggiornamento o abutment è un componente in titanio o zirconia, finito in fabbrica o realizzato individualmente. La vite è fissata all'impianto situato nell'osso e funge da supporto per la sovrastruttura protesica, ovvero corona, ponte, protesi.
La differenza tra le corone o i ponti su impianti avvitati e quelli da cementare sta proprio nel metodo di fissaggio.
Le corone o i ponti su vite sono fissati con una vite e possono essere successivamente rimossi e, se necessario, riparati, rimossi e puliti in sede di visita, mentre nel caso di opere fissate mediante cementazione dopo che sono state cementate in modo permanente, ciò non può essere fatto.
Le sovrastrutture protesiche fissate con viti sono più impegnative dal punto di vista tecnico e quindi più costose.
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